L’estudi, desenvolupat en el marc de la tesi doctoral de la fisioterapeuta Míriam Tur, aporta nova evidència sobre l’ús de les ones de xoc en l’abordatge de l’espasticitat en persones amb paràlisi cerebral
La revista científica internacional i d’alt impacte Frontiers in Neurology ha publicat un nou assaig clínic desenvolupat a Fundació Aspace Catalunya sobre l’aplicació de la teràpia amb ones de xoc radials (rESWT) en persones amb paràlisi cerebral. L’estudi ha estat liderat per la fisioterapeuta Míriam Tur, professional de la Fundació, en el marc de la seva tesi doctoral portada a terme a la Universitat Autònoma de Barcelona.
La publicació representa una nova fita per a la línia de recerca que Aspace Catalunya impulsa des de fa anys en l’àmbit de la rehabilitació neurològica, amb l’objectiu de generar evidència científica que contribueixi a millorar els tractaments i la qualitat de vida de les persones amb paràlisi cerebral.
Una pregunta que neix de la pràctica clínica
L’espasticitat és una de les alteracions motores més freqüents en la paràlisi cerebral i pot limitar la mobilitat, provocar dolor i afavorir l’aparició de retraccions musculars i deformitats.
En els darrers anys, la teràpia amb ones de xoc radials s’ha consolidat com una alternativa no invasiva i segura per al seu abordatge. Tot i això, encara hi havia una pregunta sense resposta: és necessari aplicar les sessions sempre amb una setmana d’interval o es poden espaiar més sense perdre eficàcia? Aquesta és la qüestió que ha motivat aquest assaig clínic.
Reducció de la hiperresistència muscular i de la mobilitat
L’estudi va incloure 72 persones amb paràlisi cerebral espàstica, que van rebre tres sessions de tractament amb intervals d’una, dues o quatre setmanes. Durant sis mesos, els investigadors van analitzar l’evolució clínica dels participants.
Els resultats mostren que tots els protocols van aconseguir millores significatives, independentment del temps entre sessions. Els participants van presentar una millora de l’extensibilitat de la musculatura del tríceps sural, amb una disminució de la hiperresistència muscular durant l’estirament passiu. Aquestes millores també es van traduir en una millor funcionalitat, amb una evolució positiva tant en les proves de marxa com en la mobilitat global dels participants.
Una altra de les aportacions més destacades de l’estudi és que l’edat es va identificar com un factor clau en la resposta al tractament. Els infants van obtenir una resposta terapèutica significativament superior a la dels adults, un resultat que fins ara no havia estat descrit en la literatura científica sobre l’aplicació de les ones de xoc en persones amb paràlisi cerebral.
Aquesta troballa reforça la importància d’intervenir de manera precoç, aprofitant una etapa en què el múscul conserva una major capacitat d’adaptació i remodelació.
L’estudi també conclou que espaiar més les sessions no redueix els beneficis del tractament. Aquesta flexibilitat pot facilitar l’organització dels programes de rehabilitació i adaptar-los millor a les necessitats de les persones amb paràlisi cerebral i de les seves famílies, sense comprometre els resultats clínics.
Investigar per continuar avançant
Per a Míriam Tur, investigadora principal de l’estudi, «la recerca té sentit quan respon a preguntes que neixen del dia a dia amb els/les pacients i acaba retornant aquest coneixement a la pràctica clínica. Aquest treball ens permet entendre una mica millor com optimitzar els tractaments i obre noves línies d’investigació sobre el moment més adequat per intervenir en la paràlisi cerebral.»
Aquest assaig clínic forma part del projecte de doctorat que la investigadora desenvolupa des de fa diversos anys i dona continuïtat a una línia de recerca iniciada a Fundació Aspace Catalunya sobre l’aplicació de les ones de xoc l’abordatge de l’espasticitat.
La publicació a Frontiers in Neurology, una de les revistes internacionals de referència en neurologia, representa un reconeixement a la qualitat científica del treball realitzat i reforça el compromís de Fundació Aspace Catalunya amb una rehabilitació basada en l’evidència, la innovació i la millora contínua de l’atenció a les persones amb paràlisi cerebral.
Consulta l’article científic complet a Frontiers in Neurology: Radial extracorporeal shock wave therapy for the management of spasticity in cerebral palsy: a randomized controlled trial with different time intervals between sessions
